Лаборатория Сергиево-Посадской больницы закрыта. Анализы пациентов теперь возят в Королёв. Стандартная для медицины централизация и оптимизация могли бы и не коснуться пациентов, если бы в жизни они проходили также гладко, как на бумаге. А пока люди жалуются на задержки в получении результатов, а то и вовсе потерю анализов. Почему закрылась лаборатория при Сергиево-Посадской больнице и какие анализы попрежнему выполняются на месте? Чтобы прояснить ситуацию, мы обратились к главному врачу Олегу Дмитриеву.

Инициатива не уникальна

Проект централизации лабораторных служб стал одним из ключевых направлений Министерства здравоохранения Московской области в 2025 году. Эта инициатива не уникальна — многие регионы России уже давно централизовали лабораторные службы государственных медицинских учреждений. Тренд на создание мощных лабораторных комплексов зародился ещё в 2000-х годах и активно развивался в коммерческом здравоохранении.

В Московской области первые этапы централизации прошли в западных муниципалитетах — Одинцове, Наро-Фоминске и других. В 2025 году реформа дошла до северо-восточного Подмосковья, куда входит Сергиево-Посадская больница, а также крупные медицинские учреждения Пушкина, Мытищ, Королёва и Щёлкова.

«Основная причина закрытия местной лаборатории — технологическая неэффективность. Современные лабораторные исследования требуют высокотехнологичного оборудования и роботизированных комплексов. Закупать дорогостоящее оборудование для каждой отдельной больницы, даже крупной, нецелесообразно, поскольку поток пациентов и объём исследований не обеспечивают достаточную загрузку», — поясняет Олег Дмитриев.

Для примера: население Сергиево-Посадского городского округа составляет 209 тысяч человек, в Мытищах — около 350 тысяч, в Балашихе — около 400 тысяч. Даже в таких крупных муниципалитетах покупка и содержание современного лабораторного оборудования являются неэффективными. Объединение же поликлиник и больниц северо-восточного Подмосковья, где в сумме проживает около полутора миллионов человек, позволяет создать лабораторный комплекс и с достаточной загрузкой и эффективностью использовать передовые технологии. «Ранее наша больничная лаборатория относилась ко второму уровню. Это означало, что мы ежегодно заключали дополнительные контракты на проведение тех видов исследований, которые не могли выполнить самостоятельно. С централизацией на базе лаборатории третьего уровня Королёвской больницы мы получили доступ ко всему спектру современных лабораторных исследований. Этот уровень предполагает наличие самого современного оборудования и автоматизированных линий, обеспечивающих высокую точность и скорость получения результатов», — пояснил Олег Дмитриев.

Что осталось на местах?

Ответим сразу: только срочные исследования при экстренной госпитализации пациентов. Сергиево-Посадская больница полностью передала выполнение плановых анализов в Королёв в январе этого года. «После централизации в нашем учреждении действуют экспресс-лаборатории, расположенные на базе основного больничного комплекса на Новоугличском шоссе и в родильном доме в Мишутине. Их основная задача — проведение исследований для пациентов, поступающих по экстренным показаниям и нуждающихся в неотложной помощи в круглосуточном стационаре. Исследования проводятся «с колёс» в приёмном отделении, что позволяет оперативно получать результаты и принимать решения о дальнейшей тактике лечения», — рассказывает Олег Дмитриев.

По-прежнему в каждой поликлинике и каждом отделении работают процедурные кабинеты, где по назначению лечащего врача производится забор различных биоматериалов — крови, мочи и других, в зависимости от вида исследования.

Собранные биоматериалы поступают на пункт предподготовки, после чего транспортируются в клиникодиагностическую лабораторию третьего уровня, расположенную на базе Королёвской больницы, где и проводятся основные, наиболее сложные и объёмные исследования

Анализы задерживаются?

Масштабные трансформации, как правило, не обходятся без определённых рисков и временных трудностей. Проект централизации не стал исключением.

«Переход на централизованную систему проведения исследований, начавшийся с середины октября, сначала проходил гладко. Пациенты не ощущали никаких неудобств и даже не знали, где именно проводятся их анализы. Однако с января, когда все анализы перевели в Королёв, возникли проблемы со сроками проведения анализов. Каждому новому процессу требуется время для настройки и достижения оптимальной работы. Особенно остро это ощущается с иммунологическими исследованиями, необходимыми для плановой госпитализации. Сейчас мы активно информируем наших жителей, которые готовятся к плановой госпитализации, и особенно в учреждения, находящиеся за пределами нашего субъекта, то есть в федеральные, о том, что необходимо начать подготовку как минимум за две недели до назначенной госпитализации», — рассказывает Олег Дмитриев.

При этом при плановой госпитализации в Сергиево-Посадскую больницу принят подход, направленный на минимизацию неудобств для пациентов. «Отсутствие результатов необходимых анализов не должно являться поводом для отказа в госпитализации в стационары нашей больницы. Даже если на момент поступления анализы ещё не готовы, они, как правило, появляются в системе на второй-третий день пребывания в стационаре», — подчёркивает главврач. Главврач также признаёт, что на сегодняшний день есть сбои в сроках получения результатов анализов.

«Одной из основных причин задержек является несовершенная сетевая связанность различных единиц оборудования, расположенных в разных местах. В идеальной модели, как только исследование произведено в лаборатории, результат автоматически подгружается во все необходимые программы и информационные базы, вплоть до личного кабинета пациента на портале «Госуслуги». Для этого всё оборудование должно быть связано в единую сеть и работать как одна целая система. На данный момент большая часть оборудования уже интегрирована в единую сеть, но остаются отдельные единицы, которые по разным причинам ещё не подключены. Этот процесс идёт непрерывно, и мы ожидаем, что в ближайшее время всё оборудование будет работать штатно в едином информационном пространстве», — рассказывает Дмитриев.

Несмотря на текущие задержки, есть уверенность в скором улучшении ситуации

«К предыдущему уровню длительности проведения, а он составлял ранее где-то 3-4, максимум 5 рабочих дней, я думаю, что мы выйдем в течение ближайшего месяца. Сейчас если в течение 7 рабочих дней, максимум 10 рабочих дней, вы не получили исследование, иммунологическое или какое-то иное, то надо обращаться на телефон горячей линии главного врача», — прогнозирует Дмитриев.

Номер телефона горячей линии: +7 (498) 602-03-59, доб. 18007 с 9:00 до 18:00 ч.

Справочная служба: +7 (999) 277-25-52 с 8:00 до 17:00 ч. в будни

Обращение по этим каналам поможет ускорить получение информации о готовности ваших анализов и переместят вашу проблему в фокус внимания ответственных должностных лиц для её решения.

Екатерина Белякова